Dr. Lúcio Brandão Gomes Neurocirurgia · Nervos Periféricos · Plexo Braquial

Especialidade

Tumores dos Nervos Periféricos

Também conhecida como caroço que dá choque, schwannoma, neurofibroma.

Ilustração anatômica — Tumores dos Nervos Periféricos

Sinais de alerta

  • Nódulo palpável no trajeto de um nervo
  • Choque ou formigamento ao tocar o caroço
  • Dormência ou fraqueza progressiva na região
  • Dor local que irradia pelo membro

O que é

Os nervos também podem desenvolver tumores — os mais comuns são o schwannoma e o neurofibroma, ambos benignos na imensa maioria dos casos. Eles crescem dentro ou junto do nervo, formando um nódulo que caracteristicamente provoca choque quando tocado (sinal de Tinel).

Sintomas mais comuns

  • Caroço em braço, perna, pescoço ou tronco que dá choque ao toque
  • Formigamento ou dormência no território do nervo
  • Dor irradiada, fraqueza ou perda de sensibilidade progressivas

Quando procurar um especialista

Todo nódulo com choque ao toque merece avaliação por especialista em nervos periféricos, com exame clínico e ressonância. A biópsia sem planejamento adequado pode lesar o nervo — o diagnóstico e a conduta devem ser conduzidos por quem opera nervos.

Como é o tratamento

Quando indicada, a remoção é feita por microcirurgia: com magnificação e microinstrumentos, o tumor é dissecado dos fascículos normais do nervo. Na maioria dos schwannomas, o tumor sai inteiro e a função do nervo é preservada.

Recuperação

Procedimentos em geral de curta internação. A recuperação depende da localização, mas a maioria dos pacientes retoma as atividades em poucas semanas, com acompanhamento clínico e de imagem.

Perguntas frequentes

Caroço que dá choque é câncer?

Na grande maioria das vezes não. Schwannomas e neurofibromas, os tumores de nervo mais comuns, são benignos. Crescimento rápido, dor intensa ou déficits progressivos merecem investigação mais aprofundada.

Precisa operar todo tumor de nervo?

Não. Tumores pequenos e assintomáticos podem ser acompanhados com exames seriados. A cirurgia é indicada quando há dor, crescimento, déficit neurológico ou dúvida diagnóstica.

A cirurgia pode lesar o nervo?

Esse é justamente o motivo de operar com um especialista - com técnica microcirúrgica e monitorização, o tumor é separado dos fascículos funcionantes, preservando o nervo. Schwannomas em geral saem por completo mantendo a função.